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女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇黏膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()

  • A、Coombs试验
  • B、血清免疫球蛋白
  • C、血清补体
  • D、抗核抗体谱
  • E、ESR

参考答案

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考题 某女性病人因头晕、乏力4个月前来就诊,自诉平素不挑食,月经量偏多,无其他病史。经化验检查:血红蛋白95g/L,红细胞3.8×1012/L,确诊为缺铁性贫血,发生此病的原因是A.慢性失血B.蛋白丢失C.缺乏维生素B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏叶酸

考题 女性,30岁,1个月来乏力,头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇粘膜溃疡1个,肝不大,脾侧位肋下可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查 ( )A.Coombs试验B.血清免疫球蛋白C.血清补体D.抗核抗体谱E.ESR

考题 女性,28岁,乏力、头晕2个月,无出血,不挑食.体检:血压120/80mmHg,口唇黏膜可见1个溃疡,肝未触及,脾侧位肋下可及.Hb 75g/L.网织红细胞11%.诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查A.ESRB.抗核抗体谱C.血清补体D.coombs试验E.血清免疫球蛋白

考题 患者女性,23岁,3d来每日排一次成形的黑粪,无头晕,无乏力,平素健康,无胃病和肝病史,该患者的黑粪应除外A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.小肠出血D.胆道出血E.与食物或药物有关的黑粪

考题 患者女性,23岁,3d来每日排一次成形的黑粪,无头晕、乏力,平素健康,无胃病和肝病史,该患者的黑粪应除外A.溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.小肠出血D.胆道出血E.与食物或药物有关的黑粪

考题 贫血案例: 病例摘要:患者,女性,26岁,工人,因面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月来诊。 患者半年多以前无明显诱因乏力、头晕,面色不如以前红润,但能照常上班,近半个月来加重伴活动后心悸,曾到医院检查为“贫血”(具体不详),口服硫酸亚铁仅1天,因胃难受而自动停服。发病以来睡眠、进食好,不挑食,二便正常,无尿色异常,无便血和黑便,无鼻出血和齿龈出血,体重无明显变化。 既往体健,无胃病史,无药物过敏史。个人无烟酒嗜好,但有饮浓茶习惯。结婚1年,婚后一直避孕,月经史为14[(5~7)/(26~28)]4LMP半月前,近2年月经量多,有血块,无痛经。查体:T 36.5℃ ,P 100次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg。 一般状况可,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜无黄染,结膜和口唇苍白,舌乳头正常。心肺(-),腹平软,肝脾肋下未触及,下肢不肿。 实验室检查:Hb 65g/L,RBC 3.0×10/L,Ret 1.5%,MCV 70fl,MCH 25Pg,MCHC30%,WBC 7.0×10/L,N 70%,L 30%,PLT 210×10/L;尿常(-),粪便潜血(-)。

考题 男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,服过20多剂中药不见好转,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,舌乳头正常,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及,下肢不肿。化验:Hb45g/L,RBC1.5×1012/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×109/L,分类:中性分叶30%,淋巴65%,单核5%,plt35×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210μg/L,血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl,尿常规(-),尿Rous试验阴性。

考题 慢性再生障碍性贫血[病例摘要]男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,服过20多剂中药不见好转,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,舌乳头正常,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及,下肢不肿。化验:Hb45g/L,RBC1.5×1012/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×109/L,分类:中性分叶30%,淋巴65%,单核5%,plt35×109/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210μg/L,血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl,尿常规(-),尿Rous试验阴性。

考题 男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。请问下列实验室检查中哪一项暂不需要()A、血常规B、出、凝血时间C、肝肾功能D、心肌酶谱E、尿常规F、溶血性贫血筛查G、骨髓细胞学

考题 男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。该患者的99mTc-植酸钠骨髓显像结果,其类型属于()A、荒芜型B、抑制型C、灶Ⅰ型D、灶Ⅱ型E、正常型F、以上均不是

考题 女性,30岁,1个月来乏力、头晕,无出血,不挑食;体检:BP120/80mmHg,口唇黏膜溃疡1个,肝不大,脾侧位可及;Hb75g/L,网织红细胞11%。诊断自身免疫性溶血性贫血,为明确原因应检查()A、Coombs试验B、血清免疫球蛋白C、血清补体D、抗核抗体谱E、ESR

考题 缺铁性贫血[病例摘要]患者女性,25岁,因面色苍白、头晕、乏力1年余,加重伴心慌1个月来诊。1年前无明显诱因头晕、乏力,家人发现面色不如从前红润,但能照常上班,近1个月来加重伴活动后心慌,曾到医院检查说血红蛋白低(具体不详),给硫酸亚铁口服,因胃难受仅用过1天,病后进食正常,不挑食,二便正常,无便血、黑便、尿色异常、鼻衄和齿龈出血。睡眠好,体重无明显变化。既往体健,无胃病史,无药物过敏史。结婚半年,月经初潮14岁,7天/27天,末次月经半月前,近2年月经量多,半年来更明显。查体:T36℃,P104次/分,R18次/分,Bp120/70mmHg,一般状态好,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜不黄,口唇苍白,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大.化验:Hb60g/L,RBC3.0×1012/L,MCV70fl,MCH25pg,MCHC30%,WBC6.5×109/L,分类:中性分叶70%,淋巴27%,单核3%,plt260×109/L,网织红细胞1.5%,尿蛋白(-),镜检(-),大便潜血(-),血清铁50g/dl。

考题 问答题患者男性,35岁。主诉:头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。病史:患者于半年前无诱因出现头晕、乏力,间断下肢皮肤出血点,刷牙出血,服用中药不见好转,1周来上述症状加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药物过敏史。查体:T36℃,P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg;贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及肿大,巩膜无黄染,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及,下肢无水肿。辅助检查:Hb45g/L,RBC1.5×1012/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×109/L,N9/L,PLT9/L;血清铁蛋白210μg/L,血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl;尿常规(-),尿Rous试验阴性。