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【精品】最新国家开放大学电大专科《外科护理学》形考任务2试题及答案(试卷号:2403)

治疗方案是

A.急诊手术探查腹腔引流术

B.加强抗感染治疗

C.回肠造口术

D.肠粘连松解术

E.回盲部切除术


正确答案:B


男性,35岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的 方法是

A.肠粘连松解术或肠扭转复位术

B.肠切除吻合术

C.短路手术

D.肠造口术


正确答案:B


肠旋转不良术后肠梗阻仍存在,下列因素中哪一项不是主要的

A、十二指肠周围屈氏韧带及空肠近端粘连松解不彻底

B、盲肠结肠仍留在右侧腹腔

C、盲肠结肠未与左侧腹壁固定

D、肠扭转再发

E、粘连松解面广造成再粘连


参考答案:C



患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。

患者进行大量不保留灌肠的目的是
A.解除肠胀气
B.清洁肠道,为手术做准备
C.清除肠道内的有害物质
D.解除便秘
E.减轻中毒

答案:B
解析:

反复多次大量不保留灌肠可以达到清洁肠道的目的,为某些手术、检查或分娩作准备。
排便时自右向左作环状按摩,以刺激肠蠕动,帮助排便。


男性,35岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是

A.肠粘连松解术或肠扭转复位术
B.肠切除吻合术
C.短路手术
D.肠造口术

答案:B
解析:


最新国家开放大学电大专科外科护理学形寿任务2试题及答案(试卷号:2403)形考任务二男性,56岁.因高度怀疑肠梗阻收住院。入院观察3天后症状未缓解,给予“腹腔探查术+肠粘连松解术” ,明确诊断为粘连性肠梗阻,术中见近端空肠扩张,肠壁增厚、水肿,有粘连系带压迫肠管.约8cm肠 段发黑坏死。以下关于该病人术后护理措施的叙述,错误的是()。选择一项:A. 应保持适当的卧位B. 饮食从流质开始C. 密切观察病情变化D. 预防并发症的发生E. 保证有效的胃肠减压题目2对肠梗阻病人的术前护理正确的是()。选择一项:A. 予流质饮食,促进肠蜻动B. 禁念、胃肠减压C. 予止痛药,缓解腹痛症状D. 给予缓泻剂,以解除梗阻E. 予腹部热敷缓解腹痛题目3急性腹膜炎最重要的体征是()。选择一项:A. 移动性浊音b. 征C. 肠鸣音减弱D. 腹胀E. 肝浊音界消失题目4原发性肝癌肝区疼痛的特点是()。选择一项:A. 滁麟痛B. 阵发性绞痛C. 刀割样疼痛D. 烧灼样疼痛E. 间歇性隐痛题目5上消化道穿孔致弥漫性腹膜炎最重要的护理措施是()。选择一项:A. 静脉输液B. 取半卧位C. II 肠D. 及时止痛E. 使用抗生素题目6胃癌病人术前护理措施,错误的是()。选择一项:A. 对有幽门梗阻的病人,术前3日起每天用温生理盐水洗胃B. 指导病人进行有效咳嗽和深呼吸的训练C. 要求吸烟的病人尽:减少吸烟的数激D. 心理护理E. 改善营养状况题目7大肠癌最常见的远处转移部位是()选择一项:A. 肝B. 肺C. 脑D. 骨骼E. 肾题目8为了缓解腹部损伤病人的疼痛,可采取的措施不包括()。选择一项:A. 禁止灌肠B. 疑有空腔脏器穿孔者,应禁食、胃肠减压C. 绝对卧床休息D. 不随意搬动患者E. 立即使用吗啡类镇痛药题目9下列不属于肠梗阻的基本处理的是()。选择一项:A. 胃肠减压B. 禁食C. 补液、纠正水、电解质及酸碱失衡D. 使用抗菌药E. 及早使用止濒题目10关于肠造口的护理,不正确的是()。选择一项:A. 避免进食胀气性、易产生异味的食物B. 造口袋内容物达1/3满时,应予以更换C. 造口袋渗漏时应及时更换D. 造口袋不必经常更换E. 用防漏者保护皮肤题目11大肠癌手术前最重要的护理是()。选择一项:A. 充分的咐准备B. 术日晨插胃管C. 高蛋白、高热量饮食D. 备皮,术前用药E. 输血纠正贫血题目12以下不属于机械性肠梗阻的是()。选择一项:A. 肠外肿瘤B. 肠麻痹C. 肠内肿瘤D. 肠蛆虫团E. 肠扭转题目13肠梗阻非手术治疗首要的措施是()。选择一项:A. 针灸B. 中医中药C. 纠正水电解质失衡D. 胃肠E. 抗感染题目14女性,52岁.因车祸致腹部开放性损伤,伴少量肠管脱出,正确的紧急处理措施是()。选择一项:A. 用消毒棉垫加压包扎B. 敞开伤口,急诊手术C. 用消毒碗腹盖脱出物,初步包扎伤口后迅速转送手术室D. 用凡士林纱布覆盖,腹带加压包扎E. 迅速将肠管还纳入腹腔题目15腹腔实质性脏器破裂的主要表现是()。选择一项:A. 内出血或失血性休克B. 感染性休克C. 恶心、呕吐D. 白细胞计数明显增高E. 腹腔穿刺可抽出混浊液体题目16胆道T管引流的病人胆道远端通畅的表现是()。选择一项:A. 黄疸消退,引流量增多,食欲无变化B. 上腹胀痛,引流量骤减C. 腹痛和黄疸减轻,引流量增多D. 食欲好转,黄措消退,引欢减少E. 体温正常,引流量增多题目17女性,62岁,肝癌肝左叶切除术后第1天,感到腹痛、心慌、气促、出冷汗,血压80/50 mmHg。首先考 虑为()。选择一项:A. 腹膜炎B. 肝性脑病C. 肝断面出血D. 膈下脓肿E. 胆汁漏题目18诊断腹内实质性脏器损伤最可靠的依据是()选择一项:A. 腹腔穿剌抽到不摄固血液B. 腹肌紧张C. 肝浊音界缩小D. 移动性浊音阳性E. 腹式呼吸消失题目19男性,46岁。直肠癌Miles术后7天出现下腹痛,体温升高达38. 9 C,下腹部中度压痛、反跳痛,应 高度怀疑术后出现的并发症是()。选择一项:A. 切口感染B. 吻合口痿C. 尿潴留D. 吻合口狭窄E. 肠粘连题目20男性,30岁,餐后1小时,被车撞伤中上腹部,感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样.短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。该病人可能出现的问题是()选择一项:A. 脾破裂B. 肾破裂C. 肝破裂D. 胃肠曜E. 胰破裂题目21Charcot三联征是()。选择一项:A. 黄疸、肝大、血压下降B. 昏迷、高热、黄疸C. 腹痛、寒战高热、黄痕D. 腹痛、肝大、黄疸E. 腹痛、黄疸、昏迷题目22T管引流病人的护理不正确的是()。选择一项:A. 引流通畅可35天拔管B. 保持引流通畅C. 妥善固定D. 必要时生理盐水冲洗导管E. 观察引流液的量和性质题目23胃癌的主要转移方式是()。选择一项:A. 淋巴转移B. 弥漫转移C. 血行转移D. 直接浸润E. 腹膜种植转移 题目24 胃大部切除术后5天,病人突然发生上腹部剧烈疼痛,并伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑为()。选择一项:A. 倾倒综合征B. 输出段空肠梗阻C. 胃潴留D. 胃出血E. 胃肠物合口痍题目25腹部损伤病人术后护理措施,不正确的是()。选择一项:A. 进行胃肠减压B. 停止胃肠娅后可恢复XC. 记录引流液的量、颜色、性状D. 麻醉清醒,血压平稳后取半卧位E. 禁食题目26胆石症胆管炎病人出现急性梗阻性化脓性胆管炎时,除了 Charcot三联征外.还具有的表现是()。选择一项:A. 黄疸B. 上腹绞痛C. 虾下降伴T不清D. 高热、寒战E. 胆囊肿大题目27男性,72岁.诊断为原发性肝癌,行肝叶切除术后笫3天,出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等,应考 虑肝性脑病。以下处理措施不正确的是()。选择一项:A. 禁用肥皂水濯肠B. 口服新霉素或长那霉素C. 给予富含支链氛基酸的制剂或溶液D. 增加蛋白质的摄入E. 吸氧题目28 胆囊结石首选的检查方法是()。选择一项:A. X线平片B. 腹部超声C. 口服胆囊造影D. 经皮肝穿刺胆道造影E. 静脉胆囊造影题目29选择一项:A. 胃肠吻合口瑛B. 吻合口梗阻C. 倾倒综合征D. 胃出血E. 胃潴留题目30男性,56岁,行胃大部毕II式术后1个月,常于进食2030分钟后出现上腹饱胀、恶心、心悸、头晕、 乏力,应首先考虑给予()。选择一项:A. 以流质饮食为主B. 镇静剂C. 胃肠减压D. 调节饮食及餐后平卧2030分件E. 禁食、输液题目31肠梗阻病人共同的临床表现不包括()。选择一项:A. 腹胀B. 呕吐C. 腹痛D. 停止排气推便E. 休克题目32 肝癌病人常见的首发症状是()。选择一项:A. 恶心、呕吐B. 肝区疼痛C. 黄疸D. 贫血E. 消瘦题目33直肠癌的早期症状不包括()。选择一项:A. 里急后重B. 排便不尽感C. 下膜痛D. 排便次数增多E. 便血题目34诊断大肠癌最有效、可靠的方法是()。选择一项:A. 直肠指诊B. 锲剂灌肠C. CT检查D.


男性,45岁,因急性肠梗阻开腹探查,发现小肠肿物致部分小肠扭转。选择治疗的方法是
A.肠粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术 B.肠切除吻合术
C.短路手术 D.肠造口术 E.肠外置术


答案:B
解析:
①纤维结肠镜检提示“乙状结肠环形缩窄肿物、固定”,加上病史,诊断为乙状结肠癌合并肠梗阻,此为低位结肠癌,因此急诊只能行一期肠造口术以解决肠道梗阻,待二期切除肿瘤和还纳。②肿瘤引起的急性小脑梗阻可一期行脑切除肠吻合术,因小脑血液循环丰富,一般不会发生术后肠瘘。由于小肠梗阻的原因为肿瘤,因此114题答案不选A。③脑粘连松解术或肠扭转、肠套叠复位术分别适用于粘连性单纯性肠梗阻、无肠坏死的肠扭转、肠套叠。④脑切除吻合术主要适用于小肠手术。⑤短路手术多用于晚期肿瘤患者的姑息性治疗,或粘连严重无法分离粘连的肠管处置。⑥肠外置术是指术中对一时难以判断生机的肠管,先将病变肠段拖出腹腔外,术后密切观察可疑肠段是否坏死,再决定是否切除。



患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。

患者进行大量不保留灌肠的目的是
A.解除肠胀气
B.清洁肠道,为手术做准备
C.清除肠道内的有害物质
D.解除便秘
E.减轻中毒

答案:B
解析:

反复多次大量不保留灌肠可以达到清洁肠道的目的,为某些手术、检查或分娩作准备。
排便时自右向左作环状按摩,以刺激肠蠕动,帮助排便。


肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的()

  • A、单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解
  • B、单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除
  • C、一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻
  • D、如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术
  • E、绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察

正确答案:C


肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的()

  • A、单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解
  • B、单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除
  • C、一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻
  • D、如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术
  • E、绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察

正确答案:C


患者女性,52岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。 术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了()。

  • A、肠粘连
  • B、肠瘘
  • C、吻合口狭窄
  • D、术中冲洗不彻底
  • E、肠坏死

正确答案:B


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考题 肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的()A、单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解B、单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除C、一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻D、如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术E、绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察正确答案:C

考题 单选题肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的()A 单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解B 单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除C 一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻D 如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术E 绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察正确答案: A 解析: 肠造口术适用于病人情况极严重,不能耐受和进行复杂手术,但主要适用于低位肠梗阻。

考题 患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。患者进行大量不保留灌肠的目的是()A、解除肠胀气B、清洁肠道,为手术做准备C、清除肠道内的有害物质D、解除便秘E、减轻中毒正确答案:B

考题 患者男性,65岁。因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见腹腔引流液引流出少量粪渣,此时应考虑患者出现了()A、肠粘连B、肠瘘C、吻合口狭窄D、术中冲洗不彻底E、肠坏死正确答案:B

考题 单选题林某,男性,40岁,因慢性胆囊炎行胆囊切除术,术后10天出现阵发性腹痛伴呕吐,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部X线平片示近端小肠扩张,有液平,诊断为术后粘连性小肠梗阻。下列关于粘连性肠梗阻的叙述错误的是(  )。A 是肠梗阻最常见的原因B 及时正确地治疗腹腔炎症对预防其发生有重要意义C 局限性粘连易引起肠扭转D 广泛性粘连一般选用非手术治疗E 均有腹部手术或炎症病史正确答案: D 解析: 粘连性肠梗阻的发生率占各类肠梗阻的20%~40%,肠粘连和腹腔内粘连带形成可分为先天性和后天性两种,临床上以手术后所致的粘连性肠梗阻为最多见,局限性粘连往往容易引起肠扭转、内疝等闭袢性绞窄性肠梗阻,广泛性粘连者一般选用非手术治疗。

考题 单选题男性,65岁,因腹部刀刺伤行剖腹探查术,术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口,边缘整齐。术后18小时见病人腹腔引流管流出少量粪渣,此时应考虑病人出现了()A 肠粘连B 肠瘘C 吻合口狭窄D 术中冲洗不彻底E 肠坏死正确答案: A 解析: 暂无解析

考题 单选题患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。患者进行大量不保留灌肠的目的是A 解除肠胀气B 清洁肠道,为手术做准备C 清除肠道内的有害物质D 解除便秘E 减轻中毒正确答案: A 解析:

考题 单选题肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的()A 单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解B 单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除C 一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻D 如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术E 绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察正确答案: E 解析: 肠造口术适用于病人情况极严重,不能耐受和进行复杂手术,但主要适用于低位肠梗阻。

考题 单选题患者,男,53岁。因腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐2天入院,诊断为远端小肠梗阻,拟行“剖腹探查+肠粘连松解术”。医嘱:大量不保留灌肠。患者进行大量不保留灌肠的目的是()A 解除肠胀气B 清洁肠道,为手术做准备C 清除肠道内的有害物质D 解除便秘E 减轻中毒正确答案: A 解析: 暂无解析

考题 单选题肠梗阻病人剖腹探查术中,对梗阻肠管的处理原则,下列哪项是错误的()。A 单纯性小肠梗阻,如系粘连所致,可做粘连松解B 单纯性小肠梗阻可做狭窄肠段切除C 一般情况差或局部病变不能切除的高位梗阻可行造口术,暂时解除梗阻D 如已有肠坏死的结肠梗阻,宜切除坏死肠管并将断端外置做造口术E 绞窄性肠梗阻,如对肠管是否有生机可疑时,可用等渗盐水纱布热敷,或用0.5%普鲁卡因做肠系膜根部封闭后行短时观察正确答案: C 解析: 肠造口术适用于病人情况极严重,不能耐受和进行复杂手术,但主要适用于低位肠梗阻。
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