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浙江卫健系统面向社会招聘药学人员考试答案与解析

关于主动转运的错误表述是

A.主动转运必须借助载体或酶促系统

B.主动转运是药物从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程

C.主动转运需要消耗机体能量

D.主动转运可出现饱和和竞争抑制现象

E.主动转运有结构特异性,但没有部位特异性


正确答案:E
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以下哪条不是主动转运的特点

A.逆浓度梯度转运

B.无结构特异性和部住特异性

C.消耗能量

D.需要载体参与

E.饱和现象


正确答案:B


药物透过生物膜主动转运的特点正确的是

A、需要消耗机体能量

B、,顺浓度梯度

C、转运无饱和现象

D、不具有结构特异性

E、不具有部位特异性


参考答案:A


关于主动转运特点,叙述不正确的是

A.需消耗机体能量

B.需要载体或酶参与

C.有饱和现象和竞争抑制

D.逆浓度梯度转运

E.无部位特异性


正确答案:E
主动转运有部位特异性。


(87~89题共用备选答案)

A.逆浓度梯度转运,需载体和能量

B.顺浓度梯度转运,需载体

C.一般无部位特异性

D.细胞膜主动变形将药物摄入细胞内

E.无饱和现象

促进扩散


正确答案:B
促进扩散需要载体帮助由高浓度向低浓度扩散。


浙江卫健系统面向社会招聘药学人员考试1 哪项不是主动转运的特点:() 单选题 *A.逆浓度梯度转运B.无结构特异性和部位特异性(正确答案)C.消耗能量D.需要载体参与E.饱和现象答案解析:主动转运存在结构特异性和部位特异性。2 有关舌下给药的错误叙述是:() 单选题 *A.由于首关消除,血浆中药物浓度降低(正确答案)B.脂溶性药物吸收迅速刺激性大的药物不宜此种途径给药C.舌下黏膜血流量大,易吸收D.药物的气味限制药物的给药途径E.药物的气味限制药物的给药部位答案解析:舌下给药可以避免首关消除效应。3 以下关于肝药酶的描述不正确的是:() 单选题 *A.特异性高(正确答案)B.在药物间容易发生竞争性抑制D.可被诱导使活性增加D.可被诱导使活性增加 C.存在于肝细胞微粒体中E.有些药物可减弱肝药酶的活性答案解析:此题考查对肝药酶的理解。肝药酶位于肝细胞微粒体中,可被抑制和诱导,酶诱导剂包括:苯巴比妥、苯妥英钠、利福平、格鲁米特、灰黄霉素等。酶抑制剂有:西咪替丁、酮康唑、氯霉素、异烟肼等。没有很高的特异性,对大部分药物有作用。4 关于生物半衰期的叙述错误的是:() 单选题 *A.肾功能,肝功能低下者,药物生物半衰期延长B.体内药量或血药浓度下降一半所需要的时间C.正常人的生物半衰期基本相似(正确答案)D.药物的生物半衰期可以衡量药物消除速度的快慢E.具有相似药理作用,结构类似的药物,其生物半衰期相差不大答案解析:半衰期(t1/2):指药物在体内达平衡后,血浆药物浓度下降一半所需要的时间。t1/2的临床意义:(1)是反映药物消除速度的重要参数;(2)是临床确定给药间隔时间、制定给药方案的重要参数;(3)多次给药,药物达到稳态血药浓度的时间一般为45个半衰期;(4)药物按一级消除动力学消除时,停止给药后,药物大约经5个半衰期的时间可基本自体内消除干净。5 半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)比值为:() 单选题 *A.效价B.效能C.可算安全系数D.恢复指数E.治疗指数(正确答案)答案解析:治疗指数为半数致死量(LD50)与半数有效量(ED50)的比值,用于评价药物的安全性。值越大药物越安全。6 小剂量ACh或M-R激动药无下列哪种作用:() 单选题 *A.缩瞳、降低眼内压B.腺体分泌增加C.胃肠、膀胱平滑肌兴奋D.骨骼肌收缩(正确答案)E.心脏抑制、血管扩张、血压下降答案解析:乙酰胆碱(ACh)可直接激动M、N受体,产生M和N样作用,可兴奋胃肠道、泌尿道、膀胱逼尿肌的平滑肌;可增强多种外分泌腺的分泌,包括汗腺、唾液腺和泪腺等;可使瞳孔括约肌收缩,瞳孔缩小,睫状肌收缩,晶状体变凸,调节于近视;还可激动心脏M受体,产生负性肌力、负性频率和负性传导的作用,静脉注射小剂量ACh,可产生一过性血压降低,并伴随反射性心动过速。对骨骼肌无影响。7 治疗青光眼可选用:() 单选题 *A.山莨菪碱B.筒箭毒碱C.阿托品D.毛果芸香碱(正确答案)E.东莨菪碱答案解析:毛果芸香碱对眼:瞳孔缩小、降低眼内压、调节痉挛(调节近视)。可用于青光眼。对闭角型青光眼疗效较好。8 使用新斯的明的禁忌证是:() 单选题 *A.青光眼B.阵发性室上性心动过速C.重症肌无力D.机械性肠梗阻(正确答案)E.尿潴留答案解析:新斯的明禁用于机械性肠梗阻、尿路梗塞和支气管哮喘患者。9 不属于麻醉药品的是:() 单选题 *A.可卡因B.芬太尼C.异氟烷D.阿托品(正确答案)E.哌替啶答案解析:麻醉药品,是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用、滥用或者不合理使用,易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品。麻醉药品并非毒品。包括阿片类、可卡因类、大麻类、合成麻醉药类及国家食药监局指定的其他易成瘾癖的药品、药用原植物及其制剂。阿托品属于M受体阻断剂,可全身麻醉前给药(防止分泌物阻塞呼吸道或发生吸入性肺炎)。10 中枢兴奋作用最明显的药是:() 单选题 *A.多巴胺B.麻黄碱(正确答案)C.去甲肾上腺素D.间羟胺E.肾上腺素答案解析:麻黄碱容易通过血脑屏障,中枢作用显著。11 以下关于酚妥拉明引起血压过低的处理方法错误的是:.() 单选题 *A.停用对心血管系统抑制的其他药B.改变病人体位,增加回心血量C.加速输血,补液D.应用强心苷增加收缩性(正确答案)E.应用肾上腺素能受体兴奋药答案解析:强心苷主要用于心力衰竭,此时使用会导致血压降低,不利于该病症的处理。12 体内代谢后,可产生有生物活性代谢物的药物是:() 单选题 *A.苯巴比妥B.地西泮(正确答案)C.甲丙氨酯D.司可巴比妥E.水合氯醛答案解析:地西泮代谢产物为奥沙西泮。13 巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是:() 单选题 *A.肝脏损害B.循环衰竭C.深度呼吸抑制(正确答案)D.昏迷E.继发感染答案解析:巴比妥类药物属于中枢抑制药物,不同的剂量发挥的作用不同,10倍催眠量可引起呼吸中枢麻痹而致死。14 下述锥体外系反应轻微的药物是:() 单选题 *A.氟哌啶醇B.氟哌利多C.氯氮平(正确答案)D.五氟利多E.氯丙嗪答案解析:氯氮平系苯二氮类抗精神病药,该药5-HT2A/D2受体比例最小,故锥体外系反应轻。对脑内5-羟色胺(5-HT2A)受体和多巴胺(DA1)受体的阻滞作用较强,对多巴胺(DA4)受体的也有阻滞作用,对多巴胺(DA2)受体的阻滞作用较弱,此外还有抗胆碱(M1),抗组胺(H1)及抗-肾上腺素受体作用,锥体外系反应及迟发性运动障碍较轻,一般不引起血中泌乳素增高。能直接抑制脑干网状结构上行激活系统,具有强大镇静催眠作用,用于治疗多种类型的神经分裂症。15 与三环类抗抑郁药相比,四环类的特点是:() 单选题 *A.起效慢B.副作用比较多C.不易耐受D.心血管作用较强E.抗胆碱作用较弱(正确答案)答案解析:四环的是第二代抗抑郁药,具有作用迅速、易耐受和副作用少的特点。16 关于卡比多巴的叙述,下列哪项是错误的:() 单选题 *A.不易通过血脑屏障B.是芳香氨基酸脱羧酶抑制剂C.可提高左旋多巴的疗效D.减轻左旋多巴的外周副作用E.单用也有抗帕金森病的作用(正确答案)答案解析:卡比多巴是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂,由于不易通过血脑屏障,故与左旋多巴合用时,能抑制外周多巴脱羧酶活性,从而减少多巴胺在外周组织的生成,同时提高脑内多巴胺浓度,这样既能提高左旋多巴的疗效,又能减轻其外周的副作用。17 吗啡产生强大阵痛作用的机理是:() 单选题 *A.选择性抑制痛觉中枢B.模拟内源性阿片肽的作用(正确答案)C.降低痛觉感受器的敏感性D.镇静并产生欣快感E.抑制内源性阿片肽的作用答案解析:吗啡是中枢阿片受体激动剂,可模拟内源性阿片肽的作用。18 阿司匹林产生的瑞夷综合征与下述无关的是:() 单选题 *A.抑制体内干扰素的合成,使机体抗病毒能力下降B.抑制脑及肝细胞线粒体氧化磷酸化作用,致使线粒体损伤C.使用剂量有关(正确答案)D.病毒感染类型(尤其A、B型流感和水痘)E.长期用药(治疗风湿热、类风湿性关节炎时)有关答案解析:瑞夷综合是儿童在病毒感染(如流感、感冒或水痘)康复过程中得的一种罕见的病,以服用水杨酸类药物(如阿司匹林)为重要病因。广泛的线粒体受损为其病理基础。瑞氏综合征会影响身体的所有器官,但对肝脏和大脑带来的危害最大。如果不及时治疗,会很快导致肝肾衰竭、脑损伤,甚至死亡。但是与使用剂量无关。19 对尿酸生成和排泄无影响的抗痛风药是:() 单选题 *A.别嘌醇B.丙磺舒C.秋水仙碱(正确答案)D.苯溴马隆E.萘普生答案解析:别嘌醇为黄嘌呤氧化酶(XOR)抑制剂,是目前常用抑制尿酸合成的药物。主要作用在于:别嘌醇及其代谢物抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成。丙磺舒、苯溴马隆均可抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收,使尿酸排出增加,从而降低血尿酸浓度,减少尿酸沉积,亦促进尿酸结晶的重新溶解。秋水仙碱的作用通过:(1)抑制粒细胞浸润和白细胞趋化,与中性白细胞微管蛋白的亚单位结合而改变细胞膜功能,包括抑制中性白细胞的趋化、黏附和吞噬作用;(2)抑制磷脂酶A2,减少单核细胞和中性白细胞释放前列腺素和白三烯;(3)抑制局部细胞产生IL-6(白细胞介素-6)等,从而控制关节局部疼痛、肿胀及炎症反应。萘普生属于芳基丙酸类非甾体解热镇痛抗炎药。综上所述,根据题意,选择C选项。20 钙通道阻滞药的作用机制是:() 单选题 *A.阻止细胞钙离子外流B.阻止细胞钙离子内流(正确答案)C.增加细胞钠离子内流D.增加细胞钾离子内流E.减少细胞钠离子内流答案解析:钙通道阻滞药的作用机制是阻止细胞钙离子内流。21 奎尼丁的禁忌症和慎用证不包括:() 单选题 *A.完全性房室传导阻滞B.充血性心力衰竭C.新发病的心房纤颤(正确答案)D.严重低血压E.地高辛中毒答案解析:禁用:洋地黄中毒;至度房室传导阻滞(除非已有起搏器);病态窦房结综合征;心源性休克;严重肝或肾功能损害;对奎宁或其衍生物过敏者;血小板减少症(包括有既往史者)。慎用;过敏患者;肝或肾功能损害;未经治疗的心衰;度房室传导阻滞;极度心动过缓;低血压(心律失常所致的不在内);低血钾;严重心肌损害及孕妇忌用,奎尼丁可通过胎盘,影响胎儿的心脏功能。22 患者,男性,32岁,长期工作性劳累,睡眠不足,出现心慌、心悸、心电图显示窦性心动过速,宜选用的抗心律失常的药物是:() 单选题 *A.奎尼丁B.普萘洛尔(正确答案)C.美西律D.洋地黄E.苯妥英钠答案解析:普萘洛尔是窦性心动过速首选药。23 治疗高血压长期使用噻嗪类利尿剂可引起:() 单选题 *A.低钾、低钠、高镁血病B.低钙、低钠、低尿素血症C.低钙、低钠、高尿素血症D.高钾、低钠、低镁血症E.低钾、低钠、高尿酸血症(正确答案)答案解析:氢氯噻嗪会引起高钙、高尿酸、低镁、低钾、低钠。24 对变异型心绞痛疗效较好的药物是:() 单选题 *A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.维拉帕米(正确答案)D.噻吗洛尔E.硝酸异山梨醇酯答案解析:对变异型心绞痛疗效较好的药物是钙通道阻滞剂。25 他汀类调血脂药的作用机制是:() 单选题 *A.抑制胆固醇的吸收B.抑制胆固醇的合成(正确答案)C.抑制胆固醇的转化D.抑制乙酰辅酶A羧化酶E.抑制脂肪酶答案解析:通过对胆固醇生物合成早期阶段的限速酶即HMG-CoA还原酶的抑制,减少肝细胞内胆固醇合成,反馈上调肝细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体,加速血清LDL清除,明显降低血清总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)水平。26 强心苷减慢心房纤颤的心室率是由于:() 单选题 *A.负性频率作用B.减慢房室结传导作用(正确答案)C.纠正心肌缺氧D.抑制心房异位起博点E.抑制心室异位起搏点答案解析:心房纤颤的主要危险在于过多的冲动传到心室,引起心室率加快,妨碍心室泵血功能,导致严重的循环衰竭。强心苷减慢房室传导的作用,阻止过多的冲动传到心室,从而减慢心室率,改善心脏泵血功能,但对多数患者并不能消除房颤。27 能改善糖耐


下列关于被动扩散特点的叙述,正确的是

A.需消耗机体能量

B.有部位特异性

C.无饱和现象和竞争抑制

D.顺浓度梯度转运

E.需要载体或酶参与


正确答案:D
被动扩散即由高浓度区向低浓度区转运,顺浓度梯度转运。


促进扩散

A.逆浓度梯度转运,需载体和能量

B.顺浓度梯度转运,需载体

C.一般无部位特异性

D.细胞膜主动变形将药物摄入细胞内

E.无饱和现象


正确答案:B
解析:促进扩散需要载体帮助由高浓度向低浓度扩散。


主动转运

A.逆浓度梯度转运,需载体和能量

B.顺浓度梯度转运,需载体

C.一般无部位特异性

D.细胞膜主动变形将药物摄入细胞内

E.无饱和现象


正确答案:A
解析:主动转运借助载体和酶促系统,从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运,需消耗机体能量。


胞饮作用

A.逆浓度梯度转运,需载体和能量

B.顺浓度梯度转运,需载体

C.一般无部位特异性

D.细胞膜主动变形将药物摄入细胞内

E.无饱和现象


正确答案:D
解析:胞饮作用是细胞摄取药物的一种形式,由于生物膜的流动性,细胞膜可以主动变形将药物摄入细胞内。


关于主动转运的错误表述是

A.主动转运必须借助载体或酶促系统

B.主动转运是药物从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的过程 c.主动转运需要消耗机体能量 D.主动转运可出现饱和现象和竞争抑制现象 E.主动转运有结构特异性,但没有部位特异性


正确答案:E


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考题 下列关于主动转运描述错误的是A.需要载体 B.不消耗能量 C.结构特异性 D.逆浓度转运 E.饱和性答案:B解析:主动转运有如下特点:①逆浓度梯度转运;②需要消耗机体能量,能量的来源主要由细胞代谢产生的ATP提供;③主动转运药物的吸收速度与载体数量有关,可出现饱和现象;④可与结构类似的物质发生竞争现象;⑤受代谢抑制剂的影响,如抑制细胞代谢的二硝基苯酚、氟化物等物质可以抑制主动转运;⑥主动转运有结构特异性,如单糖、氨基酸、嘧啶及某些维生素都有本身独立的主动转运特性;⑦主动转运还有部位特异性。

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