单选题

急性白血病诊断的主要依据是（　　）。

A 发热、多汗

B 贫血、出血

C 肝、脾肿大

D 胸骨下段压痛

E 骨髓细胞学检查

解析：
骨髓中原始细胞明显增高是急性白血病诊断的主要依据。FAB协作组提出原始细胞占全部骨髓有核细胞≥30％为AL的诊断依据。题中其余几项都可作为诊断急性白血病的依据，但不是主要依据。