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单选题
患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是()
A
癫痫
B
间歇性跛行
C
低血糖发作
D
D.短暂性脑缺血发作(TI
E
脑梗死
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考题
患者,男,43岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:发现双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。肌力正常,双侧跟腱反射(-),跖反射无反应。其病变定位在( )A. 前庭神经B. 锥体外系统C. 小脑D. 脊髓后索E. 皮质脊髓侧束
考题
男性,55岁,近2个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在( )
A、前庭神经B、小脑C、锥体外系D、脊髓后索E、皮质脊髓侧束
考题
患者男,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在A.前庭神经B.小脑C.脊髓后索D.锥体外系E.皮质脊髓侧束
考题
患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3 h”来诊。上午(3 h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10 min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。该患者最可能的诊断是A、癫痫B、间歇性跛行C、低血糖发作D、短暂性脑缺血发作(TIA)E、脑梗死针对本患者,接诊后应尽快完成的检查不包括A、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查B、心电图C、腰椎X线片D、颈动脉双功能超声E、颅脑MRI及弥散成像(DWI)
考题
患者男,74岁,因“一过性左下肢走路不利,走路不稳3h”来诊。上午(3h前)外出购物时突发左下肢走路不利,走路不稳,不伴头痛、头晕等症状,坐下休息约10min后好转。既往有高血压、糖尿病、高血脂病史,平素仅服用硝苯地平、二甲双胍。神经系统检查无阳性体征。 针对本患者,接诊后应尽快完成的检查不包括()A、血糖、血脂、肝功能、肾功能、同型半胱氨酸检查B、心电图C、腰椎X线片D、颈动脉双功能超声E、颅脑MRI及弥散成像(DWI)
考题
患者女性,30岁。因“头痛6个月,加重伴走路不稳3天”来诊。MRI示4脑室底占位性病变,强化明显,幕上脑室扩张明显。术后病理示室管膜瘤,细胞型,WHOⅡ级。
走路不稳的主要原因是()A、脑脊液循环受阻导致颅内压增高B、肿瘤增大侵及小脑蚓部及半球C、癫痫发作D、肿瘤压迫脑神经E、锥体束受损
考题
女,45岁,突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感,3天后好转,但目前仍有头重脚轻,走路不稳感,病前7天曾有发热,咽痛及咳嗽,曾服红霉素治疗。体检:走路不稳,双耳听力正常。右向眼震,颈椎C4-5骨质增生。首先检查的是()。A、EcochGB、ABRC、ENGD、DPOAEE、PTA
考题
患者女,35岁,因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史:母亲58岁健在,父亲30岁时因车祸死亡,祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体:智力好;吟诗样语言;慢眼动、突眼,水平眼震,眼轮匝肌及面表情肌可见束颤;指鼻、跟膝胫试验明显不稳,下肢腱反射活跃,未发现感觉障碍。有助于确定诊断的检查是()A、血和尿有机酸代谢筛查B、血生化检查C、SCA1/2/3基因检测D、线粒体基因筛查E、肌肉活检
考题
男,53岁,近3个月出现走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体发现双下肢位置觉、震动觉消失,Romberg征阳性,肌力正常,双侧跟腱反射消失,跖反射无反应。其病变定位在()A、皮质脊髓侧束B、脊髓后索C、小脑D、前庭神经E、锥体外系统
考题
患者女,35岁,因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史:母亲58岁健在,父亲30岁时因车祸死亡,祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体:智力好;吟诗样语言;慢眼动、突眼,水平眼震,眼轮匝肌及面表情肌可见束颤;指鼻、跟膝胫试验明显不稳,下肢腱反射活跃,未发现感觉障碍。该家系的遗传方式是()A、常染色体显性遗传B、常染色体隐形遗传C、性连锁显性遗传D、性连锁隐性遗传E、线粒体遗传
考题
单选题女,45岁,突发眩晕1个月。初起眩晕伴恶心、呕吐、右耳胀满感,3天后好转,但目前仍有头重脚轻,走路不稳感,病前7天曾有发热,咽痛及咳嗽,曾服红霉素治疗。体检:走路不稳,双耳听力正常。右向眼震,颈椎C4-5骨质增生。首先检查的是()。A
EcochGB
ABRC
ENGD
DPOAEE
PTA
考题
单选题患者女,35岁,因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史:母亲58岁健在,父亲30岁时因车祸死亡,祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体:智力好;吟诗样语言;慢眼动、突眼,水平眼震,眼轮匝肌及面表情肌可见束颤;指鼻、跟膝胫试验明显不稳,下肢腱反射活跃,未发现感觉障碍。该家系的遗传方式是()A
常染色体显性遗传B
常染色体隐形遗传C
性连锁显性遗传D
性连锁隐性遗传E
线粒体遗传
考题
单选题患者男,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在()A
前庭神经B
小脑C
脊髓后索D
锥体外系E
皮质脊髓侧束
考题
单选题患者女,35岁,因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史:母亲58岁健在,父亲30岁时因车祸死亡,祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体:智力好;吟诗样语言;慢眼动、突眼,水平眼震,眼轮匝肌及面表情肌可见束颤;指鼻、跟膝胫试验明显不稳,下肢腱反射活跃,未发现感觉障碍。临床诊断可能是()A
痉挛性截瘫B
遗传性感觉运动神经病C
遗传性脊髓小脑共济失调2型或3型D
弗里德赖希共济失调E
线粒体脑肌病
考题
单选题患者:男性,46岁,近3个月来走路不稳,走路似踩棉花样,尤以夜间为重。查体:双下肢位置觉、振动觉消失,Romberg征阳性。余神经系统检查正常。病变可能在()A
前庭神经B
小脑C
脊髓后索D
锥体外系E
皮质脊髓侧束
考题
单选题患者女性,30岁。因“头痛6个月,加重伴走路不稳3天”来诊。MRI示4脑室底占位性病变,强化明显,幕上脑室扩张明显。术后病理示室管膜瘤,细胞型,WHOⅡ级。
走路不稳的主要原因是()A
脑脊液循环受阻导致颅内压增高B
肿瘤增大侵及小脑蚓部及半球C
癫痫发作D
肿瘤压迫脑神经E
锥体束受损
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