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男,69岁,高血压13年,突发上腹部疼痛,向后背部放散,呈撕裂样剧痛5小时,入院时BP180／120mmHg,心率110次／分,主动脉瓣区闻及舒张期杂音,ECG为非特异性ST－T改变,CK－MB正常,哪种疾病可能性大
A、急性胆囊炎
B、急性心肌梗死
C、急性心包炎
D、肺梗塞
E、主动脉夹层
参考答案
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考题
男性，50岁，高血压患者，出现胸骨后及胸背部撕裂样疼痛，检查右上肢血压170/ 00mmHg，左上肢血压100/70mmHg，心率110次/分，主动脉瓣区可闻及舒张期哈气样杂音3/6级该例目前最可能的诊断是A．老年瓣膜退行性变B．高血压诱发心绞痛C．主动脉夹层分离D．大动脉炎
考题
梅毒性主动脉瓣关闭不全特征性杂音是
A、心尖区闻及Austin-Flint杂音B、胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音C、杂音呈音乐性或海鸥音D、伴舒张期震颤E、胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音
考题
男性，60岁，4小时前突发心前区疼痛，心电图示急性前壁心肌梗死，既往无高血压史、出血性疾病和癫痫史。入院时心率80次／分，律齐，血压150/90mmHg，入院后2小时突然出现短暂意识丧失，抽搐，听不到心音。如果患者并发乳头肌断裂，则下列哪种体征最可能出现
A.心底区闻及响亮的收缩期杂音
B.室性心律失常
C.心尖区闻及舒张期奔马律
D.心尖区出现舒张期隆隆样杂音
E.心尖区闻及响亮的收缩期杂音和收缩中晚期喀喇音
考题
男性，50岁，高血压患者，出现胸骨后及胸背部撕裂样疼痛，检查右上肢血压170/100mmHg,左上肢血压100/70mmHg,心率110次/分，主动脉瓣区可闻及舒张期哈气样杂音3/6级。
该例目前最可能的诊断是
A.老年瓣膜退行性变
B.高血压诱发心绞痛
C.主动脉夹层分离
D.大动脉炎
考题
男性，50岁，高血压患者，出现胸骨后及胸背部撕裂样疼痛，检查右上肢血压170/100mmHg,左上肢血压100/70mmHg,心率110次/分，主动脉瓣区可闻及舒张期哈气样杂音3/6级。
如要确立诊断，最有意义的检查是
A.心电图
B.超声心电图
C. X线脑片
D.磁共振
考题
符合二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全的体征是（）A心尖区收缩期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音B心尖区舒张期杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音C心尖区开瓣音，主动脉瓣区收缩期杂音D心尖区AustinFlint杂音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音E心尖区收缩期喀喇音，主动脉瓣区舒张期哈气样杂音
考题
女，45岁，胸部撕裂样剧痛3小时，晕厥一次入院，既往有高血压病史，未服降压药，查体：血压180/120mmHg，P75次/分，呼吸稍促，气管居中，双肺呼吸音正常，心界不大，心音有力，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。请问：(1)患者本次入院，最可能的诊断是?(2)需立即作哪些检查?(3)采取何种治疗方案?
考题
男，60岁，突起剧烈撕裂样胸痛，继以晕厥，心率110次/分，律齐；主动脉瓣区可闻及舒张期杂音；超声波检查见主动脉扩张达45mm。 该病例诊断为（ ）A急性心肌梗死B主动脉瓣关闭不全C大动脉炎D高血压脑出血E急性主动脉夹层分离
考题
梅毒性主动脉瓣关闭不全特征性杂音是（ ）A心尖区闻及Austin-Flint杂音B胸骨右缘第2肋间闻及响亮的舒张期吹风样杂音C杂音呈音乐性或海鸥音D伴舒张期震颤E胸骨左缘3～4肋间闻及舒张期吹风样杂音
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