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单选题
男性,33岁,车祸致全身多发性骨折第2天,出现进行性加重的呼吸困难、发绀,烦躁、大汗,吸氧浓度为50%情况下PaO2为88mmHg,应给予哪项治疗()
A
抗生素
B
补液、扩容
C
小剂量肾上腺皮质激素
D
机械通气
E
利尿药
参考答案
参考解析
解析:
患者多发性骨折后出现进行性呼吸困难、PaO2/FiO2176mmHg,诊断为ARDS;机械通气是纠正呼吸衰竭的关键措施。故答案选D。
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考题
男性,24岁,既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示PaO240mmHg,PaCO230mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发( )A、急性呼吸窘迫综合征B、肺部感染C、支气管哮喘D、张力性气胸E、Ⅱ型呼吸衰竭
考题
男性,50岁,慢性咳喘20年,近1周来咳喘加重,伴发热,发绀明显,烦躁。血气分析:pH7.32,PaO240mmHg,PaCO270mmHg,进行氧疗应采用A.立即纯氧吸入B.间断低流量吸氧C.持续低流量吸氧D.间断高浓度吸氧E.立即高浓度吸氧,缺氧缓解后改为低浓度吸氧
考题
男性,24岁。既往体健。1周前因车祸造成多发性骨折住院治疗。两天前突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。查体:患者烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口屑发绀。双肺闻及少量湿性啰音。面罩吸氧无改善,呼吸困难进行性加重。血氕分析示Pa040mmHg,PaCO30mmHg。胸片示双肺纹理增重、模糊。此患者最可能并发A.急性呼吸窘迫综合征
B.张力性气胸
C.Ⅱ型呼吸衰竭
D.支气管哮喘
E.肺部感染
考题
男性,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,行骨盆重建术后2d,今晨出现进行性加重的呼吸困难,呈憋气样呼吸,发绀,烦躁不安,大汗,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,呼吸浅快42/分钟,双肺呼吸音稍粗,右下肺可闻及少许湿啰音,心率115/分钟,律齐,无杂音。对患者应采取的措施包括()A、使用敏感抗生素治疗B、加强病原监测C、规范医护工作人员及护工的手卫生D、输血E、加强环境、物品的消毒F、加强营养G、VAP患者相对集中、隔离
考题
男性,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,行骨盆重建术后2d,今晨出现进行性加重的呼吸困难,呈憋气样呼吸,发绀,烦躁不安,大汗,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,呼吸浅快42/分钟,双肺呼吸音稍粗,右下肺可闻及少许湿啰音,心率115/分钟,律齐,无杂音。要明确诊断,可进行哪些检查()A、X线胸片B、动脉血气分析C、测定PAWPD、心电图E、血浆D-二聚体F、冠状动脉造影G、超声心动图
考题
患儿男性,3岁,误吸氧气后半小时入院。查体面罩吸氧下烦躁不安、口唇发绀、明显呼吸困难,可闻及吸气性喘鸣,肺部听诊双肺呼吸音减低,吸气相延长。血气分析提示:PaO2为45mmHg,PaCO2为65mmHg。导致该患儿呼吸困难、发绀最可能的原因是()A、喉水肿B、肺水肿C、气胸D、胸腔积液E、ARDS
考题
单选题患者男性,75岁。诊断为慢性呼吸衰竭,表现为呼吸困难,发绀明显,多汗,烦躁。血气分析:PaO2:45mmHg,PaCO2:72mmHg,该患者应( )。A
低浓度、低流量间歇吸氧B
高浓度、高流量持续吸氧C
低浓度、低流量持续吸氧D
高浓度、高流量间歇给氧E
酒精湿化给氧
考题
多选题男性,36岁。车祸后骨盆粉碎性骨折,行骨盆重建术后2d,今晨出现进行性加重的呼吸困难,呈憋气样呼吸,发绀,烦躁不安,大汗,给予吸氧5L/分钟呼吸窘迫无缓解。查体:精神烦躁、口唇发绀,呼吸浅快42/分钟,双肺呼吸音稍粗,右下肺可闻及少许湿啰音,心率115/分钟,律齐,无杂音。患者可能的诊断有()A左心衰竭B自发性气胸C肺栓塞D急性心肌梗死EARDSF支气管哮喘急性发作
考题
单选题患者因车祸致口腔颌面部多处裂伤伴下颌骨多发性骨折,出现神志不清,口唇发绀及()。A
吸氧B
清创缝合C
骨折复位D
口对口人工呼吸E
气管切开
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