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题目内容
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单选题
按心力衰竭发展阶段分级,临床心力衰竭阶段至少相当于()。
A
NYHA分级Ⅱ级
B
NYHA分级Ⅳ级
C
NYHA分级Ⅰ级
D
NYHA分级Ⅲ级
E
Killip分级Ⅰ级
参考答案
参考解析
解析:
从心力衰竭的高发危险人群进展成器质性心脏病,出现心力衰竭症状直至难治性终末期心衰,可分成A、B、C、D四个阶段,这四个阶段不同于NYHA的心功能分级,提供了从"防"到"治"的全面概念。阶段A:为"前心衰阶段",包括心衰的高发危险人群,如高血压病、冠心病、糖尿病等患者,但目前尚无心脏的结构或功能异常,也无心衰的症状和(或)体征。阶段B:为"前临床心衰阶段",患者无心力衰竭的症状和(或)体征,但已发展成结构性心脏病,如左心室肥厚、无症状性瓣膜性心脏病、既往有心肌梗死史等。这一阶段相当于无症状性心力衰竭,或NYHA心功能Ⅰ级。阶段C://为"临床心衰阶段",患者已有基础的结构性心脏病,以往或目前有心衰的症状和(或)体征,或目前虽无心力衰竭的症状和(或)体征,但以往曾因此治疗过。这一阶段包括NYHAⅡ、Ⅲ级和部分Ⅳ级心功能患者。阶段D://为"难治性终末期心衰阶段",患者有进行性结构性心脏病,虽经积极的内科治疗,休息时仍有症状,且需要特殊干预(如等待心脏移植),这一阶段患者预后极差。
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对可疑患者进行确诊B
为了评价筛检试验的特异度C
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