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单选题
应将跟腱与瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理哪项是错误的（ ）
A
直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复
B
行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重
C
用石膏夹板固定
D
在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖
E
创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动
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考题
关于腘窝瘢痕挛缩畸形采用瘢痕切除游离植皮法治疗，以下哪项是错误的A、瘢痕切除后，充分松解创缘四周粘连，深部瘢痕也应完全切除，直到出现脂肪颗粒或深筋膜B、切除瘢痕时，应注意不可伤及腓总神经及腘窝内的血管与神经C、腘窝上下应为横行切口，两侧可作成锯齿形的辅助切口，并应超过正侧线D、创面可用中厚游离植皮修复E、植皮后下肢须用石膏托固定，3个月后开始下床活动
考题
以下瘢痕挛缩，需尽早手术而不能等到瘢痕稳定软化后再做手术的情况是A.额部外伤后线状瘢痕B.眼睑瘢痕挛缩导致眼睑外翻、结膜暴露伴结膜炎C.唇裂修复术后瘢痕D.大腿中厚皮片供皮区瘢痕增生E.甲状腺切除手术切口瘢痕
考题
跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复D、用石膏夹板固定E、创面愈合后2周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动
考题
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。为了尽量减少后期瘢痕挛缩畸形，早期应采取的措施包括A、功能部位切削痂，自体皮移植B、创面涂抹中药类防瘢痕软膏C、压力治疗D、肢体摆放于抗挛缩体位E、激光预防性治疗F、局部注射皮质激素G、积极功能锻炼H、创面外用瘢痕贴针对瘢痕目前应采取的防治措施有(提示 治疗3月个后，患者创面基本愈合，胸背部少量散在残余创面，全身多部位见瘢痕增生突起，色红、质硬。)A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗B、压力治疗C、瘢痕贴D、瘢痕内注射糖皮质激素E、康复训练F、冷冻疗法可能的原因是(提示 烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。)A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、患者颈部短D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗G、未进行有效功能锻炼关于颈部瘢痕挛缩松解术，叙述正确的是(提示 对患者行颈部瘢痕挛缩松解术。)A、颈部的挛缩瘢痕必须充分松解，必要时切开颈阔肌B、松解边缘宜超过侧正中线C、创面植皮应尽量采用大张自体皮D、术后仍应保持颈部于抗挛缩体位E、植皮是远期效果最好的治疗方法F、瘢痕松解术和游离植皮术可分期完成G、植皮边缘应呈鱼嘴样，避免直线瘢痕挛缩H、创面尽量用薄皮片移植，利于皮片存活
考题
应将跟腱与瘢痕挛缩严重者,大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大,以下处理哪项是错误的 ( )
A、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重C、用石膏夹板固定D、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动
考题
严重烧伤后所致瘢痕挛缩性足下垂和踝关节长期处于极度跖屈姿势，关节囊后壁常出现继发性挛缩，作瘢痕跟腱瓣延长跟腱后，仍难以完全矫正畸形，则需切开踝关节囊的前壁，将踝关节矫正至90度。（ ）
考题
患者，女，8岁，颈部烫伤后瘢痕挛缩，查体见患儿下唇-颏-颈-胸粘连，颈部极度屈曲，不能平视，不能闭口，切牙外露。患儿的诊断应该是（）。A、Ⅰ度颈部瘢痕挛缩畸形B、Ⅱ度颈部瘢痕挛缩畸形C、Ⅲ度颈部瘢痕挛缩畸形D、Ⅳ度颈部瘢痕挛缩畸形E、以上均不是
考题
关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（）。A、切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露B、切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩C、创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩D、瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复E、包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位
考题
跟腱瘢痕挛缩严重者，大腿小腿部分粘连切开瘢痕后创面较大，以下处理中哪项是错误的（）。A、在大腿及小腿屈侧创面先各植一块皮片打包包扎固定，两皮片之间留下一小段创面不植皮，用凡士林纱布覆盖B、行骨牵引，牵引的重量可自1～2kg开始增至4～5kg，逐渐加重C、直至膝关节伸直到150°～160°时，再将剩余创面用中厚皮片修复D、用石膏夹板固定E、创面愈合后两周，开始关节活动与运动练习，逐步开始下地活动时，再将剩余创面用中厚皮片修复
考题
关于瘢痕跟腱瓣手术方法，以下哪项是错误的（）。A、按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深达跟腱前脂肪层B、其瓣的长宽比例为4：1或5：1C、内侧瓣蒂在上方D、在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护腓肠神经E、应将跟腱与瘢痕缝合一针，以免其相互分离而引起血运障碍
考题
多选题关于瘢痕畸形，叙述正确的有（）A肘部瘢痕多为烧伤所致，常见于屈侧，偶见于伸侧。屈侧瘢痕挛缩，轻者为蹼状，重者常与腋、腕、手部的挛缩瘢痕相连B腋窝严重烧伤时，顶部可免于损伤，残留的顶部正常皮肤往往可被挛缩瘢痕封闭包埋，仅留狭细缝隙通向外界，丰富的腺体分泌物排出不畅，易并发毛囊炎、皮脂腺囊肿C双侧腘窝瘢痕挛缩，患者下地活动困难，可造成广泛骨质脱钙，严重影响健康，小儿还可妨碍其生长发育D小腿胫骨前方及踝周围皮下组织较少，深度烧伤或严重外伤时容易伤及骨骼，伴发骨髓炎。局部血运差，伤后愈合缓慢，且愈合后瘢痕上皮极易破溃，形成不稳定瘢痕，经久不愈，甚至发生恶变E会阴部烧伤，创面容易污染，局部感染发生率较高，但经适当处理创面愈合快，对功能影响不大
考题
判断题严重烧伤后所致瘢痕挛缩性足下垂和踝关节长期处于极度跖屈姿势，关节囊后壁常出现继发性挛缩，作瘢痕跟腱瓣延长跟腱后，仍难以完全矫正畸形，则需切开踝关节囊的前壁，将踝关节矫正至90度。（ ）A
对B
错
考题
单选题瘢痕跟腱瓣手术方法以下哪项是错误的（ ）A
在游离时尽量采用钝性分离，以免血管分支受损，并注意保护腓肠神经B
瓣的长宽比例为4：1或5：1C
应将跟腱与瘢痕缝合一针。以免其相互分离而引起血运障碍D
内侧瓣蒂在下方，外侧瓣蒂在上方E
按设计线在跟腱正中作纵形切口，将瘢痕与跟腱一起切开，深达跟腱前脂肪层
考题
单选题肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（ ）A
包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位B
切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩C
切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露D
瘢痕切除后所形成的创面。可用中厚皮片修复E
创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到关节尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩
考题
单选题下列哪项属于颈部瘢痕挛缩（）。A
轻度颈部瘢痕挛缩B
颏颈粘连瘢痕挛缩C
严重的颏颈瘢痕挛缩D
严重的颏胸瘢痕挛缩E
以上均是
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